Recenzie a cărții de Farmacologie Generală de Aurelia Nicoleta Cristea

Introducere

Lucrarea „Farmacologie Generală” scrisă de Aurelia Nicoleta Cristea se dovedește a fi un pilon esențial în educația și formarea profesională a studenților, absolvenților și specialiștilor din domeniul medical. Publicată pentru prima dată în 1998, iar ediția a II-a apărută în 2022, cartea oferă o abordare metodică și didactică a farmacologiei, esențială pentru înțelegerea proceselor farmacologice.

Structura cărții

„Farmacologie Generală” este structurată pe capitole ce acoperă cele mai importante ramuri ale farmacologiei, oferind atât noțiuni teoretice cât și exemple practice. Iată o prezentare succintă a principalelor capitole și teme abordate:

• Capitolul 1: Biofarmacie – Abordează biodisponibilitatea medicamentelor ca bază fundamentală a farmacocineticii.
• Capitolul 3-5: Farmacocinetica și farmacodinamia – Detaliază modul în care medicamentele sunt absorbite, distribuite, metabolizate și eliminate, precum și mecanismele de acțiune ale acestora.
• Capitolul 6: Farmacodinamie fundamentală – Oferă o privire detaliată asupra interacțiunilor dintre medicamente și organism.
• Capitolul 7-9: Farmacoterapia și farmacografia – Prezentarea tratamentelor specifice și a medicamentelor relevante în farmacologie.
• Capitolul 10: Farmacologia cibernetică-informațională – O abordare modernă asupra farmacoterapiei, tratând aspecte precum interacțiunile informaționale.

Targetul și utilitatea lucrării

Cartea se adresează unui public divers, incluzând:

• Studenți în Medicină și Farmacie.
• Absolvenți care se pregătesc pentru examenele de licență și concursurile de rezidențiat.
• Farmaciști și medici în căutare de actualizări și perfecționare profesională.
• Rezidenți în farmacologie și medicină.

Implicarea autoarei în redactarea acestei lucrări este evidentă prin modul în care sunt prezentate informațiile, fiind ușor de înțeles atât pentru începători cât și pentru profesioniști. Cartea urmărește să fie un ghid clar și concis în domeniul farmacologiei, având o construcție didactică ce facilitează procesul de învățare.

Inovații și actualizări în ediția a II-a

Aurelia Nicoleta Cristea a efectuat actualizări semnificative în ediția a II-a a lucrării, inclusiv noutăți din domeniul farmacologiei și farmacoterapiei. Printre acestea se numără:

• Detalii despre sistemele enzimatice oxidazice și polimorfismul genetic care influențează răspunsurile farmacologice.
• Aspecte legate de interacțiunile biofarmaceutice și farmacologice cu medicamentele.
• Noutăți privind bioritmurile, farmacogenetica și fenomenele placebo-nocebo.

Actualizarea acestor informații este esențială pentru a răspunde provocărilor moderne din medicină și farmacologie, având în vedere incertitudinile și variabilitatea răspunsurilor la tratamentele farmaceutice.

Recenzia personală a lucrării

Am avut ocazia să studiez „Farmacologie Generală” și consider că aceasta este o resursă extraordinară pentru toți cei care activează în domeniul medical. Cartea se distinge prin claritatea și concizia prezentării informațiilor, fiind o adevărată enciclopedie a farmacologiei.

Aspecte pozitive:

• Structură logică: Informațiile sunt prezentate într-o manieră bine organizată, facilitând învățarea progresivă.
• Exemple practice: Tabelele și exemplele din farmacologie ajută la înțelegerea aplicabilității teoriei în practică.
• Diverse perspective: Abordarea subiectelor integrate și contemporane în farmacologie face ca lucrarea să fie relevantă și actualizată.

Aspecte care pot fi îmbunătățite:

• Grafica: Deși informațiile sunt valoroase, prezentarea vizuală ar putea fi îmbunătățită pentru a atrage mai bine atenția cititorului.
• Exerciții practice: Adăugarea unor studii de caz sau exerciții practice ar putea să îmbunătățească experiența de învățare a cititorilor.

Concluzie

„Farmacologie Generală” de Aurelia Nicoleta Cristea este mai mult decât o carte; este un prieten de nădejde pentru studenții și profesioniștii din domeniul medical. Cu un conținut bogat și bine structurat, oferă o bază solidă atât pentru învățare, cât și pentru practică. Ediția a II-a, revizuită și actualizată, reflectă nu numai stadiul actual al cunoștințelor din domeniu, dar și angajamentul autoarei de a contribui la formarea unei generații de specialiști bine pregătiți.

Recomand cu căldură această lucrare tuturor celor care doresc să își dezvolte cunoștințele și abilitățile în farmacologie, fiind un material esențial pentru orice bibliotecă academică sau personală. Aceasta este o resursă care merită să fie studiată cu atenție, având în vedere complexitatea și importanța domeniului farmacologic în practica medicală contemporană.

Primul tiraj – cel din 2009, al ediţiei a II-a – s-a epuizat, dar lucrarea ne este cerută în continuare. Pentru a veni în întâmpinarea noilor solicitări, editura noastră a pregătit această prelungire de tiraj – prezentată într-o nouă „haină” editorială.P r e f a ţ ă
la ediţia I
Aceasta este prima carte de Farmacologie generală, în limba română, în care se tratează în exclusivitate noţiunile specifice şi legile generale ale proceselor şi fenomenelor farmacologice.
Cartea se adresează:
 studenţilor în Medicină şi Farmacie, începători în ştiinţa farmacologiei;
 absolvenţilor ce prepară examenul de licenţă şi concursul de rezidenţiat;
 rezidenţilor în specialităţile de Farmacie Clinică, Laborator farmaceutic şi Farmacie generală;
 rezidenţilor în Medicină, ca material ajutător pentru practica farmaco-terapeutică;
 farmaciştilor şi medicilor, ca material de reactualizare şi perfecţio¬nare continuă în domeniul farmacologiei şi farmacoterapiei.
Pentru avansaţi, sunt utile exemplele practice prezentate în numeroasele tabele ale cărţii.
Această carte este în primul rând un manual de învăţământ – şi numai în al doilea rând un ghid practic pentru profesionişti. De aceea, cartea are o construcţie didactică, schematică, uşor de abordat atât de către începători, cât şi de către profesionişti.
Tot din considerente didactice, se acordă o anumită redundanţă unor noţiuni de bază şi unor fenomene foarte importante, care sunt reluate la diferite capitole, fiind astfel puse în valoare în contextul respectiv.
Prezentarea fiecărei noţiuni şi a fiecărui fenomen este însoţită de exemplele cele mai concludente din farmacologia practică. Tabelele nu sunt exhaustive, ci conţin acele exemple care trebuie strict cunoscute şi reţinute, fiind alese după criteriile semnificaţiei şi frecvenţei de implicare în fenomenul discutat. De aceea, de cele mai multe ori, aceste exemple nu sunt listate în ordine alfabetică, ci în ordinea importanţei.
în această carte de Farmacologie generală, sunt dezvoltate în capitole separate (cap. 3, 4, 5, 7, 8, 9) cele 6 ramuri mari ale farmacologiei; trei funda¬mentale (farmacocinetica, farmacodinamia, farmacotoxi¬cologia) şi trei aplicative corespunzătoare (farmacografia, farmacoterapia, farmacoepidemiologia).
întrucât la ora actuală nu există o carte românească de Farmacie Clinică practică, ramurile aplicative (farmacoterapie şi farmacografie) sunt dezvoltate de manieră să poată constitui o bază de studiu de Farmacie Clinică, utilă atât pentru studenţi, cât şi pentru rezidenţii în specialitate.
Cartea începe cu un capitol cu noţiuni de Biofarmacie (cap. 1), consacrat biodisponibilităţii medicamentelor, în completarea noţiunilor de farmacocinetică.
Locul şi mecanismele de acţiune farmacodinamică, din cadrul ramurii de farmacodinamie, sunt dezvoltate într-un capitol separat, de Farmacodinamie fundamentală (cap. 6), luând în consideraţie imensa cantitate de date acumulată şi covârşitoarea lor importanţă pentru înţelegerea fenomenelor farmacologice şi a farmacoterapiei.
Stările fiziologice speciale (sarcină, nou-născut, vârstnic), stările patologice, precum şi aspectele de cronofarmacologie şi farmacogenetică sunt tratate, la fiecare fază şi etapă farmacologică, ca factori care pot influenţa efectul medicamentelor, considerând că la ora actuală nu dispunem încă de suficiente date, pentru a putea fi tratate în capitole separate.
Ultimul capitol (cap. 10) este consacrat Farmacologiei cibernetice – informaţionale, care reprezintă o prioritate absolută într-o carte de farmacologie. în acest capitol se abordează aspectul informaţional al farmacoterapiei şi se prezintă medicamentul ca semnal ce interferează cu semnalele biologice şi care acţionează asupra unor mecanisme de reglare cibernetică. Sunt prezentate, într-o formă didactică sintetică, concluziile la care a ajuns autoarea în studiile teoretice şi experimentale pe care le-a realizat în anii 1985 – 1997, în scopul introducerii concepţiei informaţionale în farmacologie.
Colecţia de lucrări teoretice şi experimentale, comunicate şi publicate în ţară şi în străinătate de autoare, privind concepţia informaţională aplicată la farmacologie, a fost apreciată, de Academia Română, cu premiul „C. I. Parhon”, pentru anul 1994.
Autoarea
P r e f a ţ ă
la ediţia a II-a
Ediţia a II-a apare în 2009, la 10 ani de la prima ediţie (1998).
Continuarea vieţii acestei cărţi de Farmacologie generală, prin reeditarea într-o ediţie nouă, revizuită şi up-datată, se justifică prin faptul că ediţia I a cărţii a fost foarte bine apreciată, de către cititorii cărora le-a fost adresată (studenţi, absolvenţi, licenţiaţi, profesionişti în domeniu), pentru pregătirea lor în diferite etape (anul III de facultate, examen de licenţă, concurs de rezidenţiat, examen de atestare în specialitate). De la apariţia ei, în ediţia I, cartea se află pe lista bibliografiei recomandate la nivel naţional, pentru examenul de licenţă în farmacie, concursul de rezidenţiat în farmacie şi examenul de atestare în specialităţile de Laborator farmaceutic şi Farmacie clinică.
Această ediţie, a II-a, este revizuită şi completată cu noutăţile în domeniu. Sunt introduse cunoştinţele noi, referitoare la:
 sistemele enzimatice oxidazice dependente de citocromul P450 (enzimele familiei CYP), precum şi inductorii şi inhibitorii medicamentoşi şi alimentari;
 polimorfismul enzimatic determinat genetic;
 intervenţia determinismului genetic în manifestarea farmacologică a factorilor sex, vârstă, etnie şi rasă;
 variabilitatea inter- şi intraindividuală a răspunsului terapeutic, determinată de polimor¬fismul genetic enzimatic şi al receptorilor, de factorii sex, vârstă, etnie, rasă, stare de graviditate şi patologie asociată (insuficienţele hepatică şi renală, precum şi obezitate);
 chiralitatea (stereoizomeria) ca factor de variabilitate farmacoterapeutică;
 bioritmurile (cronofarmacologia);
 fenomenele placebo-nocebo în farmacoterapie;
 tipologia psihoneuroendocrină (adrenergică, opioidă, serotoninergică, etc.), ca factor de variabilitate în reactivitatea la medicamente;
 alimentaţia ca factor major de interacţiuni biofarmaceutice şi farmacologice cu medicamentele;
 biomarkeri farmacogenomici de predicţie clinică a incidenţei reacţiilor adverse (RA) în populaţie;
 transmisiile semnalizatoare ca loc de acţiune farmacodinamică, revizuite şi up-datate (coliner¬gică, adrenergică, dopaminergică, serotoninergică, histaminergică, GABA-ergică, opioidergică, icosanoidergică), precum şi nou introduse (glutamatergică, cannabinoidergică, purinergică).
Numeroasele exemple de medicamente date în carte sunt revizuite şi completate cu medicamentele moderne, frecvent indicate în terapeutică.
Actualizarea datelor privind transmisiile semnalizatoare (în cadrul cap. 6) a fost realizată de tinere cadre didactice, din centrele universitare Bucureşti şi Iaşi, cărora, personal, le mulţumesc şi pe această cale, pentru deschiderea colegială promptă spre colaborare şi pentru performanţa atinsă. Identitatea acestora este prezentată la pagina de autori şi colaboratori.
Considerăm că această reeditare este oportună, având în vedere valoarea intrinsecă a cărţii (din punct de vedere atât al extinderii pe toate ramurile principale ale farmacologiei generale şi al consistenţei datelor, cât şi al sistematizării didactice).Prof. dr. Aurelia Nicoleta Cristea